⚕️
📋 Panduan Farmakoterapi Lengkap
10 Sistem Organ • Dosis • Rute • Durasi • Referensi Klinis
⚠️ Disclaimer: Panduan ini untuk tujuan edukasi & referensi cepat. Selalu verifikasi dosis, kontraindikasi, dan interaksi obat sebelum peresepan. Dosis dapat bervariasi berdasarkan kondisi klinis individu.
❌ Tidak ditemukan hasil yang cocok. Coba kata kunci lain.
Sistem Neurologi
10+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Stroke Iskemik Akut | Alteplase (rt-PA) | 0,9 mg/kgBB (maks 90 mg), 10% bolus, sisanya infus 1 jam | IV | Dalam window 4,5 jam onset | Periksa kontraindikasi ketat. CT scan wajib sebelum pemberian. |
| Stroke Iskemik (pencegahan sekunder) | Aspirin / Clopidogrel | Aspirin 100 mg/hari atau Clopidogrel 75 mg/hari | PO | Jangka panjang | Dual antiplatelet (DAPT) 21 hari pada stroke ringan/TIA tertentu. |
| Stroke Hemoragik | Nicardipine / Nimodipine | Nicardipine 5-15 mg/jam titrasi; Nimodipine 60 mg/4 jam | IV / PO | Nimodipine 21 hari (SAH) | Nimodipine khusus untuk mencegah vasospasme pasca SAH. |
| Vertigo (Vestibular) | Betahistine / Prochlorperazine | Betahistine 24-48 mg/hari terbagi 3 dosis | PO | 2-8 minggu, sesuai respons | Ditambah vestibular rehabilitation exercises. |
| Bell's Palsy | Prednison + Acyclovir | Prednison 60-80 mg/hari taper; Acyclovir 5x800 mg/hari | PO | 7-10 hari | Harus dimulai dalam 72 jam onset. Lindungi mata dengan air mata buatan. |
| Meningitis Bakterial | Ceftriaxone + Vancomycin + Dexamethasone | Ceftriaxone 2 g/12 jam; Vancomycin 15-20 mg/kg/8-12 jam | IV | 7-21 hari tergantung patogen | Dexamethasone 10 mg/6 jam (4 hari) diberikan sebelum/saat antibiotik pertama. |
| Epilepsi (Tonik-Klonik Umum) | Asam Valproat / Levetiracetam | Valproat 15-20 mg/kg/hari; Levetiracetam 1000-3000 mg/hari | PO / IV | Jangka panjang | Monitor fungsi hati untuk valproat. Levetiracetam lebih aman pada wanita usia subur. |
| Status Epileptikus | Diazepam → Phenytoin / Levetiracetam | Diazepam 10 mg IV bolus (ulangi jika perlu); Phenytoin 20 mg/kg | IV | Hingga kejang berhenti | Lanjutkan dengan antiepilepsi oral setelah status terkontrol. |
| Migrain Akut | Sumatriptan / NSAID | Sumatriptan 50-100 mg PO atau 6 mg SC | PO / SC | Sekali, ulangi setelah 2 jam jika perlu (maks 200 mg/hari) | Hindari pada penyakit kardiovaskular. Kombinasi dengan naproxen meningkatkan efektivitas. |
Sistem Psikiatri
6+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Depresi Mayor | Sertraline / Fluoxetine / Escitalopram | Sertraline 50-200 mg/hari; Escitalopram 10-20 mg/hari | PO | Minimal 6-12 bulan (fase lanjutan) | Efek terapeutik muncul setelah 2-6 minggu. Tapering saat penghentian. |
| Bipolar (Fase Manik Akut) | Lithium / Valproat / Olanzapine | Lithium mulai 300 mg 2-3x/hari (target level 0,6-1,2 mEq/L) | PO | Jangka panjang (maintenance) | Monitor kadar lithium serum, fungsi tiroid, dan ginjal tiap 3-6 bulan. |
| Bipolar (Fase Depresi) | Quetiapine / Lurasidone | Quetiapine 300-600 mg/hari; Lurasidone 20-60 mg/hari | PO | 8-12 minggu fase akut | Hindari antidepresan tanpa mood stabilizer (risiko switch manik). |
| Insomnia | Zolpidem / Melatonin / Diphenhydramine | Zolpidem 5-10 mg malam; Melatonin 3-6 mg sebelum tidur | PO | Jangka pendek (2-4 minggu idealnya) | Zolpidem: risiko ketergantungan. CBT-i adalah terapi lini pertama. |
| Skizofrenia | Risperidone / Haloperidol / Clozapine | Risperidone 2-8 mg/hari; Haloperidol 5-20 mg/hari | PO / IM | Jangka panjang | Clozapine untuk kasus refrakter (perlu monitoring ANC mingguan awal). |
| Gangguan Cemas (GAD) | Sertraline / Pregabalin / Alprazolam | Sertraline 50-150 mg/hari; Pregabalin 150-600 mg/hari | PO | 6-12 bulan, tapering bertahap | Benzodiazepin (alprazolam) hanya untuk jangka pendek (maks 4 minggu). |
Sistem Mata (Oftalmologi)
5+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Konjungtivitis Bakterial | Chloramphenicol / Moxifloxacin ED | 1-2 tetes tiap 2-4 jam (awal), lalu dikurangi | Topikal (ED) | 5-7 hari | Cuci tangan sebelum aplikasi. Jangan sentuh ujung botol ke mata. |
| Konjungtivitis Alergi | Olopatadine / Ketotifen ED | 1 tetes 2x/hari | Topikal (ED) | Selama paparan alergen | Antihistamin topikal lebih efektif daripada oral untuk gejala okular. |
| Glaukoma Sudut Terbuka | Latanoprost / Timolol / Brinzolamide ED | Latanoprost 1 tetes malam; Timolol 1 tetes 2x/hari | Topikal (ED) | Jangka panjang (seumur hidup) | Target TIO <18 mmHg. Kombinasi obat jika monoterapi tidak cukup. |
| Glaukoma Akut (Sudut Tertutup) | Acetazolamide + Pilocarpine + Manitol | Acetazolamide 500 mg IV/PO; Manitol 1-2 g/kg IV | IV / PO / Topikal | Hingga TIO terkontrol, lalu iridotomi laser | Kegawatdaruratan oftalmologi. Segera rujuk untuk iridotomi. |
| Buta Senja / Xeroftalmia (Def. Vit A) | Vitamin A (Retinol) | 200.000 IU oral (dewasa), ulangi hari ke-2 dan ke-14 | PO | 3 dosis sesuai jadwal | Anak: 50.000-200.000 IU sesuai usia. Perbaiki asupan gizi. |
| Resep Kacamata (Miopia/Hipermetropia) | Koreksi refraksi (non-obat) | Sferis, silinder, axis sesuai hasil refraksi | Optik | Evaluasi tiap 1-2 tahun | Pertimbangkan lensa anti-blue light untuk pengguna gadget. |
Sistem THT (Telinga Hidung Tenggorokan)
6+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Otitis Eksterna | Ciprofloxacin + Hydrocortisone tetes telinga | 3-4 tetes 2x/hari | Topikal (Tetes Telinga) | 7-10 hari | Jaga telinga tetap kering. Hindari cotton bud. Evaluasi membran timpani. |
| Otitis Media Akut (OMA) | Amoxicillin / Amox-Clavulanate | Amoxicillin 500 mg 3x/hari atau 875 mg 2x/hari | PO | 7-10 hari | Observasi 48 jam tanpa antibiotik pada kasus ringan (watchful waiting). |
| OMSK (Otitis Media Supuratif Kronis) | Ciprofloxacin ED telinga + antibiotik sistemik | Ciprofloxacin tetes 3-4x/hari; Ciprofloxacin PO 500 mg 2x/hari | Topikal + PO | 10-14 hari (topikal bisa lebih lama) | Rujuk ke THT untuk evaluasi kolesteatoma dan tindakan bedah. |
| Tonsilofaringitis Bakterial (Strep) | Penicillin V / Amoxicillin | Penicillin V 500 mg 2-3x/hari; Amoxicillin 500 mg 3x/hari | PO | 10 hari (harus lengkap) | Penting untuk mencegah demam rematik. Paracetamol untuk nyeri. |
| Rhinosinusitis Akut Bakterial | Amox-Clavulanate / Doxycycline | Amox-Clav 625 mg 3x/hari atau 1g 2x/hari | PO | 5-10 hari | Ditambah dekongestan (oxymetazoline spray maks 5 hari) dan irigasi NaCl. |
| Rhinitis Alergi | Fluticasone nasal spray + Loratadine | Fluticasone 2 semprot/nostril 1x/hari; Loratadine 10 mg/hari | Topikal Nasal + PO | Musiman atau sepanjang tahun | Kortikosteroid nasal adalah lini pertama. Efek maksimal setelah 1-2 minggu. |
Sistem Pulmonologi (Paru)
7+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Tuberkulosis (TBC) Paru | RHZE (Rifampicin+Isoniazid+Pyrazinamide+Ethambutol) | R 450-600mg, H 300mg, Z 1500mg, E 1000mg (sesuai BB) | PO | Fase intensif 2 bulan + lanjutan 4 bulan (total 6 bln) | Monitor fungsi hati. Rifampicin mewarnai urin merah (normal). |
| Pneumonia Komunitas (CAP) | Levofloxacin / Azithromycin + Ceftriaxone | Levofloxacin 750 mg/hari; atau Azithro 500 mg + Ceftriaxone 2 g/hari | PO / IV | 5-7 hari (rawat jalan); 7-14 hari (rawat inap) | Skor CURB-65 menentukan rawat inap. Tambahkan oksigenasi sesuai kebutuhan. |
| Abses Paru | Clindamycin + Ceftriaxone / Piperacillin-Tazobactam | Clindamycin 600 mg/8 jam IV; Pip-Tazo 4,5 g/6 jam | IV | 4-6 minggu (atau hingga gambaran radiologis membaik) | Drainase postural penting. Antibiotik dilanjutkan hingga klinis dan radiologis membaik. |
| Bronkiektasis Eksaserbasi | Ciprofloxacin / Levofloxacin | Ciprofloxacin 500-750 mg 2x/hari | PO / IV | 10-14 hari | Fisioterapi dada rutin. Vaksinasi influenza dan pneumokokus direkomendasikan. |
| Bronkitis Akut | Terapi simtomatik (Dextromethorphan / Ipratropium) | Dextromethorphan 10-20 mg/4-6 jam | PO / Inhalasi | 5-7 hari | Umumnya viral → antibiotik tidak rutin. Hanya jika ada tanda infeksi bakterial. |
| PPOK Stabil | Tiotropium + Formoterol/Budesonide | Tiotropium 18 mcg inhalasi 1x/hari; Budesonide/Formoterol 2x/hari | Inhalasi | Jangka panjang | Berhenti merokok adalah intervensi paling penting. Rehabilitasi paru. |
| Asma (Step 3-4 GINA) | Budesonide/Formoterol (ICS+LABA) | Budesonide/Formoterol 160/4,5 mcg 2 inhalasi 2x/hari | Inhalasi | Jangka panjang, step down tiap 3 bulan jika terkontrol | GINA 2023: ICS-formoterol sebagai reliever dan controller (SMART). |
| Asma Eksaserbasi Akut | Salbutamol nebul + Prednison/Ipratropium | Salbutamol 2,5-5 mg nebul tiap 20 menit; Prednison 40-50 mg/hari PO | Nebul / PO | 5-7 hari (prednison) | Oksigen target SpO2 93-95%. Jangan tunda pemberian steroid sistemik. |
Sistem Kardiovaskular (Jantung)
8+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Takikardi Supraventrikular (SVT) | Adenosine / Verapamil | Adenosine 6 mg IV bolus cepat → 12 mg → 12 mg | IV Bolus Cepat | Sekali, dapat diulang | Flush dengan NaCl 20 ml segera. Peringatkan pasien sensasi dada sesaat. |
| Atrial Fibrilasi (Rate Control) | Bisoprolol / Digoxin / Diltiazem | Bisoprolol 2,5-10 mg/hari; Digoxin 0,125-0,25 mg/hari | PO / IV | Jangka panjang | Target heart rate <110 bpm saat istirahat. Antikoagulan jika CHA2DS2-VASc ≥2. |
| Atrial Flutter | Beta-blocker + Antikoagulan (Warfarin/DOAC) | Metoprolol 25-100 mg 2x/hari; Warfarin target INR 2-3 | PO | Hingga kardioversi atau ablasi | Antikoagulan minimal 3 minggu sebelum kardioversi atau TEE-guided. |
| Aritmia Wide QRS (VT) | Amiodarone / Lidocaine | Amiodarone 150 mg IV bolus → infus 1 mg/menit | IV | Sesuai protokol ACLS | Jika tidak stabil → kardioversi segera. Amiodarone untuk VT refrakter. |
| Bradikardi Simtomatik | Atropin Sulfat | 0,5-1 mg IV bolus, ulangi tiap 3-5 menit (maks 3 mg) | IV | Sampai respons atau pacing | Jika tidak respons → transcutaneous pacing. Siapkan pacing transvena. |
| Cardiac Arrest (VF/pulseless VT) | Epinephrine + Amiodarone | Epinephrine 1 mg IV tiap 3-5 menit; Amiodarone 300 mg IV bolus | IV | Sesuai protokol ACLS | CPR berkualitas tinggi adalah prioritas utama. Defibrilasi segera. |
| Gagal Jantung Kronik (HFrEF) | Bisoprolol + Ramipril + Spironolactone + Dapagliflozin | Ramipril 2,5-10 mg/hari; Bisoprolol 2,5-10 mg/hari; Dapagliflozin 10 mg/hari | PO | Jangka panjang (seumur hidup) | GDMT 4 pilar: BB + ACEi/ARB/ARNI + MRA + SGLT2i. Titrasi bertahap. |
| Gagal Jantung Akut (Edema Paru) | Furosemide + Nitrat + Oksigen | Furosemide 40-80 mg IV bolus; ISDN 5-10 mcg/menit infus | IV | Hingga stabil | Posisi duduk, oksigenasi, diuresis. Monitor ketat balance cairan. |
Sistem Interna (Penyakit Dalam)
15+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Dispepsia / Gastritis | Omeprazole + Antasida | Omeprazole 20-40 mg/hari; Antasida 1 tab kunyah 3x/hari | PO | 4-8 minggu | Jika ada alarm sign (BB turun, disfagia) → endoskopi. Test H. pylori. |
| Demam Tifoid | Ciprofloxacin / Ceftriaxone / Azithromycin | Ciprofloxacin 500 mg 2x/hari; Ceftriaxone 2 g/hari IV | PO / IV | 7-14 hari | Waspadai perforasi ileum. Kultur darah dan uji Widal untuk diagnosis. |
| DBD / Dengue Fever | Paracetamol + Cairan rehidrasi (RL/NaCl) | Paracetamol 500-1000 mg/6-8 jam (maks 4 g/hari) | PO / IV | 5-7 hari (fase kritis hari 3-6) | Hindari NSAID dan aspirin. Monitor trombosit dan hematokrit ketat. |
| Malaria (Falciparum) | Artemether + Lumefantrine (ACT) | Artemether 80 mg + Lumefantrine 480 mg, 2x/hari selama 3 hari | PO | 3 hari | Malaria berat → Artesunate IV. Konfirmasi dengan tes RDT atau mikroskopis. |
| Hepatitis B Kronik | Tenofovir / Entecavir | Tenofovir 300 mg/hari; Entecavir 0,5-1 mg/hari | PO | Jangka panjang | Monitor fungsi hati, HBV-DNA, dan HBeAg serokonversi tiap 6 bulan. |
| CKD (Chronic Kidney Disease) | Lihat komplikasi: Anemia (EPO), Hipertensi (ACEi), Hiperfosfatemia (Binder fosfat) | EPO 50-100 IU/kg SC 1-2x/minggu; CaCO3 500 mg 3x/hari dengan makan | SC / PO | Seumur hidup | Sesuaikan dosis obat berdasarkan eGFR. Target Hb 10-11 g/dL. |
| Ulkus Peptikum (H. pylori +) | Omeprazole + Amoxicillin + Clarithromycin (Triple Therapy) | Omeprazole 20 mg 2x/hari + Amox 1g 2x/hari + Clarithro 500 mg 2x/hari | PO | 14 hari | Konfirmasi eradikasi dengan urea breath test 4 minggu pasca terapi. |
| Sirosis Hepatis | Spironolactone + Furosemide (asites); Propranolol (varises) | Spironolactone 100-400 mg/hari; Propranolol 20-80 mg/hari | PO | Jangka panjang | Restriksi garam <2 g/hari. Skrining HCC tiap 6 bulan dengan USG. |
| Diare Akut (Non-spesifik) | Oralit + Zinc + Probiotik | Oralit sesuai derajat dehidrasi; Zinc 20 mg/hari | PO | 3-5 hari (zinc 10 hari) | Antibiotik hanya jika disentri atau kolera. Oralit adalah terapi utama. |
| Diabetes Melitus Tipe 2 | Metformin → + Glimepiride → + Insulin | Metformin 500-2000 mg/hari; Glimepiride 1-4 mg/hari | PO / SC | Seumur hidup | Target HbA1c <7%. SGLT2i/GLP-1 RA untuk manfaat kardiorenal. |
| Hipertensi Esensial | Amlodipine / Ramipril / Telmisartan | Amlodipine 5-10 mg/hari; Ramipril 5-10 mg/hari | PO | Seumur hidup | Target <140/90 mmHg (atau <130/80 pada DM/CKD). Kombinasi dosis rendah. |
| Anemia Defisiensi Besi | Ferrous Sulfate / Iron Sucrose IV | Ferrous sulfate 200 mg 2-3x/hari (setara 65 mg elemental iron) | PO / IV | 3-6 bulan (sampai ferritin normal) | Minum dengan vitamin C untuk meningkatkan absorpsi. Hindari teh/kopi bersamaan. |
| Gout Akut | NSAID (Naproxen/Indomethacin) / Colchicine | Colchicine 1 mg awal, lalu 0,5 mg 1 jam kemudian (maks 1,5 mg hari-1) | PO | 3-5 hari (serangan akut) | Jangan mulai allopurinol saat serangan akut. Colchicine hati-hati pada CKD. |
| Gout Profilaksis / Kronik | Allopurinol / Febuxostat | Allopurinol 100-300 mg/hari (maks 900 mg) | PO | Seumur hidup | Mulai dosis rendah, titrasi. Target asam urat <6 mg/dL. |
| Rheumatoid Arthritis | Methotrexate + Prednison + Asam Folat | Methotrexate 7,5-25 mg/minggu; Asam folat 5 mg/minggu | PO / SC | Jangka panjang (DMARD) | Asam folat diberikan 24 jam setelah MTX. Monitor fungsi hati dan hematologi. |
| Penyakit Cacing (Ascaris/Hookworm) | Albendazole / Mebendazole | Albendazole 400 mg dosis tunggal | PO | Dosis tunggal, ulangi 6 bulan jika reinfeksi | Hindari pada kehamilan trimester pertama. Program deworming massal. |
Sistem Integumen (Kulit)
5+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Lepra (Kusta) PB | Rifampicin + Dapsone (MDT-PB) | Rifampicin 600 mg/bln + Dapsone 100 mg/hari | PO | 6 bulan | PB = Pausibasiler (2-5 lesi). MDT disediakan gratis oleh WHO. |
| Lepra (Kusta) MB | Rifampicin + Dapsone + Clofazimine (MDT-MB) | Rifampicin 600 mg/bln + Dapsone 100 mg/hari + Clofazimine 50 mg/hari | PO | 12 bulan | MB = Multibasiler (>5 lesi). Clofazimine dapat menyebabkan hiperpigmentasi kulit. |
| Dermatitis Atopik | Hydrocortisone 1-2,5% krim / Tacrolimus salep | Aplikasi tipis 2x/hari pada area lesi | Topikal | 7-14 hari (kortikosteroid); sesuai kebutuhan | Emolien sebagai dasar. Hindari steroid poten di wajah dan lipatan. |
| Dermatitis Kontak Alergi | Betamethasone / Mometasone krim + Antihistamin oral | Betamethasone 0,1% krim 1-2x/hari; Cetirizine 10 mg/hari | Topikal + PO | 5-10 hari | Identifikasi dan hindari alergen pencetus. Cold compress untuk mengurangi gatal. |
| Tinea Korporis / Kruris (Jamur) | Clotrimazole / Miconazole / Terbinafine krim | Clotrimazole 1% krim 2x/hari; atau Terbinafine 1% 1-2x/hari | Topikal | 2-4 minggu (lanjutkan 1 minggu setelah lesi hilang) | Jaga area tetap kering. Cuci pakaian dan handuk dengan air panas. |
| Tinea Kapitis (Jamur Kulit Kepala) | Griseofulvin / Terbinafine oral | Griseofulvin 500 mg/hari (microsize); Terbinafine 250 mg/hari | PO | 6-12 minggu | Topikal saja tidak cukup untuk tinea kapitis. Sampo ketoconazole sebagai ajuvan. |
| Skabies | Permethrin 5% krim / Ivermectin oral | Permethrin 5% dioleskan seluruh tubuh (leher ke bawah), biarkan 8-14 jam | Topikal / PO | Aplikasi tunggal, ulangi setelah 7 hari | Semua kontak serumah harus diobati bersamaan. Cuci linen dengan air panas. |
| Pedikulosis Kapitis (Kutu Rambut) | Permethrin 1% lotion / Dimethicone | Permethrin 1% dioleskan ke rambut basah, bilas setelah 10 menit | Topikal | Aplikasi tunggal, ulangi hari ke-7-9 | Sisir rambut dengan sisir serit (fine-tooth comb). Cuci aksesoris rambut. |
Sistem Obstetri & Ginekologi
7+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis Dewasa | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Endometritis Postpartum | Gentamicin + Clindamycin IV | Gentamicin 5 mg/kg IV + Clindamycin 900 mg/8 jam | IV | 7-10 hari | Regimen alternatif: Ampicillin-Sulbactam. Perbaiki setelah 48-72 jam. |
| Preeklampsia Berat | MgSO4 (Magnesium Sulfat) + Nifedipine | MgSO4 4 g IV bolus → 1-2 g/jam infus; Nifedipine 10-20 mg PO | IV / PO | 24 jam postpartum (MgSO4) | Monitor refleks patella, RR ≥16, dan output urin ≥0,5 ml/kg/jam. Siapkan kalsium glukonat. |
| Hipertensi Kehamilan | Methyldopa / Nifedipine / Labetalol | Methyldopa 250-500 mg 2-3x/hari; Nifedipine 10-20 mg 2-3x/hari | PO | Hingga persalinan | Hindari ACEi dan ARB pada kehamilan. Target TD <160 mmhg.="" td=""> |
| Atonia Uteri (Postpartum) | Oxytocin + Methylergometrine + Misoprostol | Oxytocin 10-40 IU dalam 500-1000 ml RL infus; Misoprostol 800-1000 mcg rektal | IV / IM / Rektal | Hingga uterus berkontraksi | Methylergometrine kontraindikasi pada hipertensi. Pijat fundus uteri simultan. |
| Retensio Plasenta | Oxytocin IV + Manual plasenta | Oxytocin 20 IU dalam 500 ml NaCl infus | IV | Sampai plasenta lahir | Jika manual plasenta gagal → rujuk untuk tindakan bedah. Antibiotik profilaksis. |
| Hiperemesis Gravidarum (HEG) | Ondansetron + Vitamin B6 + Cairan IV | Ondansetron 4-8 mg/8 jam IV/PO; Vit B6 25-50 mg/8 jam | IV / PO | Hingga gejala terkontrol | Koreksi dehidrasi dan ketonuria. Thiamine 100 mg IV jika muntah >3 minggu. |
| Kontrasepsi Oral Kombinasi (COC) | Ethinylestradiol + Levonorgestrel / Drospirenone | 1 tablet/hari selama 21 hari, jeda 7 hari | PO | Sesuai kebutuhan (siklus) | Kontraindikasi pada perokok >35 tahun, riwayat VTE, migrain dengan aura. |
| Kontrasepsi Darurat | Levonorgestrel 1,5 mg / Ulipristal acetate | Levonorgestrel 1,5 mg dosis tunggal (dalam 72 jam) | PO | Dosis tunggal | Ulipristal acetate efektif hingga 120 jam. Bukan untuk penggunaan rutin. |
Sistem Pediatri
15+ Kondisi
| Penyakit / Kondisi | Nama Obat (Generik) | Dosis (Anak) | Cara Pemberian | Durasi / Lama | Catatan Penting |
|---|---|---|---|---|---|
| Kejang Demam | Diazepam rektal / Midazolam bukal | Diazepam 0,5 mg/kg rektal (maks 10 mg); Midazolam 0,2 mg/kg bukal | Rektal / Bukal | Sekali, ulangi setelah 5 menit jika masih kejang | Edukasi orang tua tata laksana kejang di rumah. Antipiretik tidak mencegah rekurensi. |
| Diare pada Anak (dengan dehidrasi) | Oralit + Zinc | Oralit 10-20 ml/kgBB tiap diare; Zinc 10-20 mg/hari (sesuai usia) | PO | Zinc 10-14 hari | Lanjutkan ASI/makanan. Zink mengurangi durasi dan keparahan diare. |
| Ikterus Neonatorum (Hiperbilirubinemia) | Fototerapi + IVIG (jika inkompatibilitas) | Fototerapi intensif sesuai grafik Bhutani | Fototerapi / IV | Hingga bilirubin turun di bawah ambang fototerapi | Transfusi tukar jika bilirubin mendekati garis transfusi pada grafik. |
| TBC Anak | RHZ (Rifampicin+Isoniazid+Pyrazinamide) | R 10-15 mg/kg, H 7-10 mg/kg, Z 30-35 mg/kg (dosis harian) | PO | Fase intensif 2 bln + lanjutan 4 bln (RH) | Gunakan KDT (Kombinasi Dosis Tetap) anak. Skoring TB anak untuk diagnosis. |
| Bronkopneumonia Anak | Amoxicillin / Ampicillin + Gentamicin | Amoxicillin 40-50 mg/kgBB/hari terbagi 2-3 dosis | PO / IV | 7-10 hari | Rawat inap jika ada retraksi, sianosis, atau saturasi <92 td=""> |
| Inkompatibilitas ABO / Rh | IVIG + Fototerapi intensif | IVIG 0,5-1 g/kgBB IV selama 2-4 jam | IV | 1-3 hari | Pencegahan: Anti-D immunoglobulin untuk ibu Rh-negatif dalam 72 jam pasca persalinan. |
| Sindroma Nefrotik (Relaps) | Prednison | Prednison 60 mg/m²/hari atau 2 mg/kgBB/hari (maks 60 mg/hari) | PO | 6 minggu (4 minggu dosis penuh + 2 minggu alternatif) | Monitor proteinuria harian. Remisi jika dipstik negatif 3 hari berturut-turut. |
| Campak (Rubeola) | Vitamin A + Suportif | Vit A: 50.000 IU (<6 100.000="" 200.000="" bln="" iu="">12 bln) | PO | 2 dosis (hari ke-1 dan ke-2) | Vitamin A menurunkan mortalitas campak. Vaksinasi MMR adalah pencegahan utama. |
| Intoleransi Laktosa | Susu bebas laktosa / Enzim laktase | Ganti dengan formula bebas laktosa sesuai kebutuhan kalori | PO | 2-4 minggu, reintroduksi bertahap | Sekunder pasca diare biasanya sementara. ASI tetap dilanjutkan. |
| Infeksi TORCH | Tergantung patogen: Spiramycin (Toxo), Ganciclovir (CMV) | Spiramycin 50-100 mg/kg/hari; Ganciclovir 6 mg/kg/12 jam IV | PO / IV | Bervariasi (minggu-bulan) | Skrining TORCH pada ibu hamil. Penanganan multidisiplin. |
| Gizi Buruk (Marasmus/Kwashiorkor) | F-75 → F-100 (formula terapeutik) + Antibiotik + Vitamin A | F-75 100 kcal/kg/hari (fase stabilisasi) → F-100 150-200 kcal/kg/hari | PO (NGT jika perlu) | Beberapa minggu hingga BB pulih | 10 langkah tata laksana gizi buruk WHO. Mulai feeding perlahan. |
| Stunting | ASI eksklusif + MPASI adekuat + Mikronutrien | Zinc, zat besi, vitamin A, dan protein hewani sesuai RDA | PO | 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) | Pencegahan stunting dimulai sejak prakonsepsi. Sanitasi dan air bersih penting. |
| Bronkiolitis (RSV) | Suportif: Oksigen + Cairan + Suction nasal | Oksigen untuk SpO2 <90-92 cairan="" iv="" kebutuhan="" sesuai="" td=""> | Oksigen / IV | 5-7 hari (puncak hari 3-5) | Tidak direkomendasikan bronkodilator rutin. Nebul NaCl hipertonik 3% dapat membantu. |
| Talasemia Mayor | Transfusi PRC + Kelasi besi (Deferasirox/Deferoxamine) | Transfusi PRC 15-20 ml/kgBB tiap 2-4 minggu; Deferasirox 20-40 mg/kg/hari | IV / PO | Seumur hidup | Target Hb pre-transfusi 9-10 g/dL. Monitor ferritin dan iron overload. |
| Hemofilia A | Faktor VIII konsentrat / Desmopressin (DDAVP) | Faktor VIII: dosis (IU) = BB x % kenaikan yg diinginkan x 0,5 | IV | Profilaksis 2-3x/minggu | Hindari aspirin dan NSAID. Desmopressin hanya untuk hemofilia ringan. |
| Pertusis (Batuk Rejan) | Azithromycin / Clarithromycin | Azithromycin 10 mg/kg/hari (hari 1) → 5 mg/kg/hari (hari 2-5) | PO | 5 hari | Efektif jika diberikan pada fase kataral. Vaksinasi DPT adalah pencegahan. |